多肽对比

BPC-157 与 TB-500 在美国均被禁止药房配制，且未获 FDA 批准。两者都被宣传用于组织修复与恢复，但仅有动物数据，无已完成的人体试验。BPC-157 走血管与生长因子调节路径，TB-500 主攻肌动蛋白介导的细胞迁移；通过美国药房使用二者均不合法。

GHK-Cu 仅限外用配制，是皮肤与创面支持的合法选项；BPC-157 被禁止配制，也未获 FDA 批准，在美国不是合法选项。证据上，GHK-Cu 已有 II 期临床试验，慢性创面八周完全愈合率达百分之七十八，而 BPC-157 主要依赖动物研究，人体数据仅见于小样本病例系列，两者之间也不存在头对头比较研究，前者是唯一能合法使用的选项。

伊帕莫瑞林与 GHRP-2 同属促生长激素分泌多肽，但 FDA 已于 2022 年 12 月禁止二者药房配制。GHRP-2 峰浓度达 23.4 ng/mL，约为伊帕莫瑞林 11.8 ng/mL 的两倍；其不良事件率却高达 28.1%，远高于伊帕莫瑞林的 12.3%。若需合法的促生长激素方案，司莫瑞林才是可配制之选。

PT-141（Vyleesi）已获 FDA 批准用于绝经前女性的性欲减退障碍，按说明使用是安全的。RECONNECT 研究中，其令人满意的性事件较安慰剂提升 25%（安慰剂 17%），但恶心发生率达 40%。美拉诺坦 II 未获 FDA 批准、无合法途径，并伴有恶心、潮红及潜在黑色素瘤风险，不应使用。

替尔泊肽是当下更务实的选择：作为 GIP/GLP-1 双受体激动剂已获批准，凭处方即可获得，并拥有成熟的疗效与安全性数据。瑞他鲁肽是三重激动剂，在 II 期试验中四十八周减重约百分之二十四，高于替尔泊肽七十二周的约百分之二十二点五，但它仍属在研药物，既没有 FDA 批准与合法商业供应，也缺少头对头与心血管结局数据。

两者都是获 FDA 批准的 GLP-1 受体激动剂，用于糖尿病与减重。司美格鲁肽半衰期一百六十五小时，每周注射一次，也可每日口服，试验中减重幅度更大；利拉鲁肽半衰期仅十三小时，必须每日注射，但仍是经过验证的有效选项。胃肠道反应是共同短板，选择取决于给药频次偏好、耐受性与保险覆盖。

替尔泊肽是 GIP/GLP-1 双受体激动剂，试验中减重通常略优于只作用于 GLP-1 的司美格鲁肽：前者十五毫克在七十二周减重百分之二十二点五，后者二点四毫克在六十八周减重百分之十四点九。两者均获 FDA 批准用于糖尿病与肥胖，不良反应都以胃肠道为主，最终取决于可及性、费用与耐受性。

两者都是源自俄罗斯的多肽，证据主要来自俄罗斯研究，都没有在美国获 FDA 批准：司美克斯没有明确的配制路径，塞兰克肽的第二类提名已被撤回。司美克斯偏向神经保护与认知，工作记忆改善百分之二十三；塞兰克肽抗焦虑更优，焦虑量表评分降低百分之四十二，起效更快且鼻腔刺激更少。

司莫瑞林可合法配制（第 1 类）且曾获 FDA 批准，是安全合法的促生长激素方案；CJC-1295/伊帕莫瑞林组合则因两种成分均被禁止而不具备合法配制资格，且 CJC-1295 已被 FDA 提示心脏风险。司莫瑞林使 IGF-1 升高 35-50%，组合方案报告为 60-80%，但后者缺乏长期安全性数据。

胸腺肽 α1（Zadaxin）在多国获批用于免疫调节，但未获 FDA 批准，其 503A 第 2 类提名已被撤回；TB-500（胸腺素 β4）被禁止配制，且列入 WADA 禁用清单。胸腺肽 α1 已完成乙肝与肿瘤免疫的 III 期试验，TB-500 则无任何人体试验数据，在美国均非简单合法的选项。